स्पाइनल स्टेनोसिस तब होता है जब रीढ़ के भीतर एक या एक से अधिक बोनी (फोरमिना) खुलने लगते हैं और नसों के लिए जगह कम होने लगती है। यह प्रक्रिया रीढ़ की हड्डी की नहर (जहां रीढ़ की हड्डी केंद्र से नीचे जाती है) और/या इंटरवर्टेब्रल फोरमिना में हो सकती है जहां रीढ़ की हड्डी रीढ़ की हड्डी की नहर से बाहर निकलती है। स्थान के आधार पर और समय के साथ कितना संकुचन होता है, aरीढ़ की हड्डी या रीढ़ की हड्डीसंकुचित हो सकता है और दर्द, झुनझुनी, सुन्नता और/या कमजोरी का कारण बन सकता है।

स्पाइनल स्टेनोसिस काठ (निचले) रीढ़ में अधिक आम है। घड़ी:लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस वीडियो

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स्पाइनल स्टेनोसिस के लक्षण और लक्षण की रेंज

स्पाइनल स्टेनोसिस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत भिन्न हो सकता है। संकेतों और लक्षणों में निम्न में से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं:

  • दर्द। दर्द सुस्त और गर्दन या पीठ के निचले हिस्से तक सीमित हो सकता है, या यह एक बिजली जैसा दर्द हो सकता है जो हाथ या पैर में फैलता है। दर्द समय के साथ अलग-अलग हो सकता है, संभवतः कुछ गतिविधियों के दौरान तेज हो सकता है। कभी-कभी दर्द पिन-और-सुइयों की झुनझुनी सनसनी से अधिक होता है।
  • सुन्न होना।हाथ, पैर और/या शरीर के अन्य क्षेत्रों में कम सनसनी या कुल सुन्नता हो सकती है।
  • कमज़ोरी। हाथ, पैर और/या शरीर के अन्य हिस्सों में कम ताकत या समन्वय के साथ समस्याओं का अनुभव किया जा सकता है। रीढ़ की हड्डी का गंभीर संपीड़न याकाउडा एक्विना

स्पाइनल स्टेनोसिस हमेशा दर्द का कारण नहीं बनता है। जबकि दुर्लभ, सुन्नता या कमजोरी कम या बिना दर्द के मौजूद हो सकती है।

सामान्य कारणों में

स्पाइनल स्टेनोसिस आमतौर पर निम्नलिखित कारकों में से एक या अधिक के कारण होता है:

  • स्पाइनल ऑस्टियोआर्थराइटिस।जब चेहरे के जोड़ों को कवर करने वाली चिकनी उपास्थि (जो आसन्न कशेरुकाओं की पीठ को जोड़ती है) टूटने लगती है, तो हड्डियाँ एक-दूसरे से रगड़ने लगती हैं और इससे हड्डी की असामान्य वृद्धि हो सकती है, जिसे कहा जाता हैऑस्टियोफाइट्स या बोन स्पर्स . परिणामस्वरूप सूजन और ऑस्टियोफाइट गठन फोरैमिना को कम करने में योगदान दे सकता है। (इसी तरह की प्रक्रिया ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए जिम्मेदार होती है जिसके कारण हाथ के पोर बढ़ जाते हैं।)

    देखनारीढ़ की हड्डी का ऑस्टियोआर्थराइटिस

  • अपकर्षक कुंडल रोग। जब डिस्क हाइड्रेशन खो देती है और चपटी होने लगती है, तो इंटरवर्टेब्रल फोरामिना भी सिकुड़ने लगता है। एक डिस्क उभार भी रीढ़ की हड्डी की नहर में धकेलना शुरू कर सकता है। डिस्क अध: पतन भी पहलू जोड़ों पर अधिक दबाव डाल सकता है और उनके अध: पतन को भी तेज कर सकता है।

    देखनाअपक्षयी डिस्क रोग क्या है?

  • लिगामेंट का मोटा होना या अकड़ना। स्पाइनल कैनाल में लिगामेंट्स ossify (मोटे और बोनी टिश्यू में बदल सकते हैं) और रीढ़ की हड्डी या पास की रीढ़ की हड्डी का अतिक्रमण कर सकते हैं। रीढ़ की हड्डी के अध: पतन की प्रगति के रूप में कुछ स्नायुबंधन भी रीढ़ की हड्डी की नहर में झुकने के लिए अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।

अन्य कारक भी स्पाइनल स्टेनोसिस में योगदान कर सकते हैं, जैसे कि स्पाइनल विकृति या सिस्ट का बढ़ना।

स्पाइनल स्टेनोसिस का कोर्स

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के हिस्से के रूप में रीढ़ की हड्डी में फोरैमिना का संकुचन आमतौर पर समय के साथ विकसित होता है। जबकि स्पाइनल स्टेनोसिस आमतौर पर 50 या उससे अधिक उम्र के लोगों में होता है, यह चोट या जन्म से (जन्मजात कारकों) के कारण भी जल्दी विकसित हो सकता है।1,2

स्पाइनल स्टेनोसिस समय के साथ खराब हो सकता है, लेकिन प्रगति की दर परिवर्तनशील है और हमेशा संकेत या लक्षण उत्पन्न नहीं कर सकती है।3जबकि कुछ लोगों को लक्षणों के प्रगतिशील बिगड़ने का अनुभव हो सकता है, दूसरों को लग सकता है कि उनके लक्षण भौतिक चिकित्सा, दवा, आराम की छोटी अवधि, या अन्य गैर-सर्जिकल उपचारों से कम हो जाते हैं।4

जब तंत्रिका संबंधी कमी, जैसे सुन्नता या कमजोरी, आराम और गैर-सर्जिकल उपचार के बावजूद बिगड़ती रहती है, तो सर्जरी पर विचार करने की आवश्यकता हो सकती है। आमतौर पर स्पाइनल स्टेनोसिस के लिए सर्जरी की सिफारिश की जाती है जब इमेजिंग और अन्य नैदानिक ​​उपायों से पता चलता है कि रीढ़ की हड्डी और/या रीढ़ की हड्डी को डीकंप्रेस करके संकेतों और लक्षणों से राहत मिलने की संभावना है। स्पाइनल स्टेनोसिस सर्जरी का चयन करने से पहले, सर्जन के साथ संभावित जोखिमों और अन्य उपचार विकल्पों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।

देखनास्पाइनल स्टेनोसिस के लिए सर्जन को कब देखना है

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जब स्पाइनल स्टेनोसिस गंभीर हो

स्नायविक घाटा — जैसे सेरेडिकुलोपैथी, मायलोपैथी, और/याकौडा इक्विना सिंड्रोम - स्पाइनल स्टेनोसिस गंभीर होने पर विकसित हो सकता है। यदि रीढ़ की हड्डी या रीढ़ की हड्डी काफी देर तक संकुचित रहती है, तो स्थायी सुन्नता और/या पक्षाघात हो सकता है। किसी भी सुन्नता या कमजोरी के लिए तत्काल चिकित्सा सहायता प्राप्त करना महत्वपूर्ण है जो हाथ या पैर में फैलता है, या समन्वय या आंत्र / मूत्राशय नियंत्रण के साथ किसी भी समस्या के लिए।

संदर्भ

  • 1. स्पाइनल स्टेनोसिस: इसे कौन प्राप्त करता है? नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ आर्थराइटिस एंड मस्कुलोस्केलेटल एंड स्किन डिजीज, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ वेबसाइट।https://www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis . 23 सितंबर 2019 को एक्सेस किया गया।
  • 2. स्पाइनल स्टेनोसिस। गठिया फाउंडेशन वेबसाइट।https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/spinal-stenosis/ . 23 सितंबर 2019 को एक्सेस किया गया।
  • 3. माजिद के. पैथोफिजियोलॉजी, नैदानिक ​​​​प्रस्तुति, प्राकृतिक इतिहास, और खेल परीक्षणों की समीक्षा। स्पाइन सर्जरी में सेमिनार। 2013; 25(4):228-33. डीओआई: 10.1053/जे.सेम्स.2013.05.002।
  • 4. मेलानिया जेएल, फ्रांसिस्को एएफ, एंट्यून्स जेएल। स्पाइनल स्टेनोसिस। प्रणालीगत रोग भाग I. 2014 के तंत्रिका संबंधी पहलू; 541-9. doi:10.1016/b978-0-7020-4086-3.00035-7.
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